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深圳社保住院怎么报销

时间:2020-05-28 08:38:52 /人气:520 ℃
深圳社保住院怎么报销

来自liaochan1943的回答:

只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以,当地社保局的工作人员经审核,资料齐全、符合条件的,就会即时办理。

住院医保报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

3、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;

4、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法:A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报销比例是80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。

申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

参考资料来源:

来自白色的明six的回答:

深圳社保(医保)住院报销流程:

1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。

2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。

3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请。

4、若在期限内补正材料完毕,可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。

扩展资料:

异地医保报销流程:

若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用,在先行垫付了现金后,可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查,最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下:

1、申请人提交报销申请材料,包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等;

2、社保机构会对材料进行审查,材料齐全的予以报销;材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容,并在5个工作日内补正齐全,补正齐全后可重新申请。

这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的,便去市社保管理局;若在各社保分区参保的,便应当去各社保分区申请。

以深圳医保为例,若参保人申请医保一档住院报销,那么至少需要满足以下这些前提条件:已经办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月;参保人参保的为深圳基本医保一档。

参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

参考资料来源:

参考资料来源:

来自法妞问答律师在线咨询的回答:

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来自华律网的回答:

华律网创建于,是中国最早的在线法律咨询平台之一。平台注册律师18万,提供专业的找律师、问律师、查知识等法律服务,我们倡导全民知法,懂法,用法。1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。

来自ABC保险网的回答:

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深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)社保卡就医流程:1、用社保卡挂号2、到主治医生那时还需出示社保卡,医生将依据卡上资料来开治疗药品单3、出具社保卡交费如果需住院,则以上第三点为办理住院手续,需将社保卡押在医院收费处。



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